Diabetes al día

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Lic. en Nut. Gonzalo Lluviera Palacios
Tomando el Control de la Diabetes.PDFImprimirE-mail
Escrito por Lic. en Nut. Gonzalo Lluviera Palacios

Las enfermedades cardiovasculares son en el Uruguay como en la mayoría de los países, la primera causa de muerte.

Los principales factores de riesgo relacionados con las enfermedades del aparato circulatorio son:

- Obesidad y Sobrepeso.

- Dislipemias.

- Diabetes.

- Tabaquismo.

- Sedentarismo.

- Hipertensión arterial.

En Uruguay el  8,2 % de la población es diabética, se estima que existen más de 280.000 diabéticos en el país.  De ellos un 20 % desconoce que la padece. Y 8 uruguayos más, de cada 100, mayores de 20 años, presentan riesgo de serlo. Los últimos estudios marcan que un 16,2 % de los uruguayos padecen Diabetes, lo que significa un total de 534.600 personas.

Si esta dolencia no es asumida con responsabilidad, se puede volver altamente peligrosa…

Aspectos a valorar.

Presencia de Factores de Riesgo (FR):

No Modificables:

- Factores Hereditarios (AF Diabetes).

- Episodios Vasculares.

- Edad.

- Sexo (masculino).

- Estado Posmenopáusico en Mujeres.

Modificables:

- Tabaquismo.

- Hipertensión Arterial.

- Obesidad.

- Sedentarismo.

- Desorden en la Conducta Alimentaria.

¿Cómo se trata la Diabetes?

Se sustenta en seis pilares básicos:

- Plan de alimentación

- Plan de ejercicio físico

- Medicación

- Hábitos generales de higiene

- Plan de autocontrol

- Controles periódicos

La alimentación junto con el ejercicio físico y la medicación (si es necesaria), son los pilares básicos del tratamiento y su principal objetivo es mantener un buen estado nutricional y mejorar la calidad de vida.

Aspectos Nutricionales.

La Atención Nutricional es una de las medidas terapéuticas básicas para el tratamiento de los pacientes diabéticos.

La primera medida preventiva fundamental para las complicaciones más frecuentes, es lograr que el paciente adquiera una Educación Alimentario Nutricional, adoptando conductas y hábitos saludables frente a la enfermedad.

Objetivos del Tratamiento Nutricional.

Alcanzar una alimentación completa y equilibrada, que aporte la energía y nutrientes necesarios según edad, actividad física, estado fisiológico y/o patologías asociadas.

Contribuir a mantener la glicemia en niveles normales.

Recuperar o mantener el estado nutricional (ya sea por malnutrición por déficit o por exceso).

…El éxito de la dietoterapia no solo radica en controlar la Diabetes, sino en el rol que cumple al promover la mejor calidad de vida al paciente y en la eficacia para prevenir y atender complicaciones que pueden llegar a provocar invalidez y Daños Severos Irreversibles…

Para mejorar la utilización de la glucosa debemos actuar en 3 aspectos dietéticos fundamentales:

- Selección adecuada de glúcidos de la dieta.

- Fraccionamiento de la alimentación.

- Reducción del peso en el paciente obeso.

Para seleccionar adecuadamente los hidratos de carbono de la dieta debemos basarnos en el índice glicémico que presentan los diferentes alimentos.

¿Qué es el Índice Glicémico?

Es un sistema numérico que mide la velocidad en la que el Hidrato de Carbono eleva el nivel de azúcar en el torrente sanguíneo.

Cuanto más alto es el número, mayor es la respuesta de azúcar en la sangre.

Ésta depende del tipo de nutrientes que están compuestos los alimentos y de la composición del resto de los alimentos presentes en el estómago e intestino durante la digestión.

Este índice es de gran importancia para los diabéticos, ya que deben evitar las subidas rápidas de glucosa en sangre.

Tabla: ÍNDICE GLICÉMICO DE ALIMENTOS EN COMPARACIÓN CON LA GLUCOSA (ASIGNADO INDICE NUMERICO: 100)

Problemas ocasionados por los alimentos de elevado Índice Glicémico.

Al aumentar rápidamente el nivel de glucosa en sangre se segrega insulina en grandes cantidades, como las células no pueden quemar adecuadamente toda la glucosa, el metabolismo de las grasas se activa y se almacenan en las células del tejido adiposo haciendo aumentar de peso.

Recordemos que si una persona presenta Diabetes; sumado de un nivel elevado de colesterol en sangre, hábitos perjudiciales como el tabaquismo, la falta de actividad física, el estrés, la ingesta excesiva de grasas y sal; la sumatoria de estos Factores de Riesgo determinan un brusco aumento de la prevalencia e incidencia de Enfermedades Cardiovasculares anualmente.

Existen estudios que demuestran que un buen control metabólico permite prevenir o retrasar la aparición de prácticamente todas las complicaciones de la Diabetes tanto a medio como a largo plazo; por lo tanto debemos actuar responsablemente.

Recomendaciones nutricionales para el mejor control de la enfermedad.

Realizar las 4 comidas al día + 1 o 2 colaciones:

- Una colación a media mañana (entre el desayuno y almuerzo).

- Una colación a media tarde (entre el almuerzo y la merienda).

- Si el paciente recibe insulina es imprescindible que realice la colación nocturna (después de la cena hasta media hora antes de dormir).

Una colación puede ser:

- 1 vaso de leche o yogur.

- 1 postre de leche dietético (crema o flan sin azúcar).

- 1 fruta (cruda o cocida), 1 vaso de licuado de frutas, gelatina dietética con frutas.

- 1 rebanada de pan o 2 unidades de galleta con queso de untar bajo en grasas o mermelada dietética.

Limitar la cantidad y el tipo de grasa; elegir  carnes blancas (pollo y pescado), no exceder ingesta de carnes  rojas magras más de 3 v/semana (recordar siempre consumir en el almuerzo).

Moderar las porciones de Leguminosas (lentejas, garbanzos, porotos), Tubérculos (papa, boniato), Cereales (arroz, fideos, harinas, pasta, polenta) ya que presentan un Índice Glicémico Alto y no consumirlos en la cena además de evitar acompañar con las carnes rojas.

Evitar frituras, utilizar métodos de cocción que ayudan a eliminar la grasa del alimento: horneado, hervido, parrilla, cocción a fuego lento.

Limitar la cantidad de sal que consume (menos de 2 g./día) y de alimentos con alto contenido: fiambres, embutidos, caldos concentrados, enlatados y bocados de copetín.

Consuma por lo menos 2 lts. de agua por día (8 vasos).

 



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